Зачем наращивать костную ткань перед установкой импланта?
При недостаточном объёме и плотности альвеолярной кости даже самый совершенный титановый имплант рискует не прижиться. Костная аугментация или остеопластика — это подготовительный этап, необходимый для:
- Создания стабильного основания под будущий имплант
- Предотвращения дальнейшей атрофии челюсти после потери зубов
- Обеспечения оптимальной эстетики, особенно в зоне улыбки
- Снижения риска осложнений при остеоинтеграции
В Plaza Dent челюстно-лицевой хирург Турдиев Еркин Манатович с международным опытом проводит аугментацию с использованием новейших методик и материалов, гарантируя 100-% приживаемость при соблюдении всех протоколов.
1. Что такое костная аугментация
Костная аугментация (остеопластика) — хирургическое вмешательство, направленное на увеличение объёма кости путём введения костных и остеопластических материалов. Смысл в том, чтобы создать достаточный объём для прочной фиксации импланта и последующей нагрузки.
- Аутотрансплантат: собственная костная ткань пациента (подбородок, область таза)
- Аллотрансплантат: донорская (гомологичная) кость, прошедшая стерилизацию
- Ксенотрансплантат: биоматериалы животного происхождения
- Синтетические остеопласты: гидроксиапатит, бета-трикальций фосфат
Каждый материал подбирается индивидуально в зависимости от клинической ситуации, объёма дефекта и общего состояния пациента.
2. Показания и противопоказания
Показания
- Атрофия альвеолярного гребня I–III степени
- Планирование одноэтапной имплантации во фронтальной зоне
- Подготовка к All-on-4/6 при полной адентии
- Восстановление после удаления кист и гранулём
- Восполнение костного дефекта после травм и резекций
Противопоказания
- Острые ЛОР-заболевания (при синус-лифте)
- Неконтролируемые сахарный диабет и заболевания крови
- Иммунодефицитные состояния и онкология без ремиссии
- Тяжёлые сердечно-сосудистые патологии
- Аллергия на материалы трансплантата
3. Методы аугментации костной ткани
3.1 Синус-лифт
- Латеральный: открытый доступ к пазухе, подъём дна, заполнение костным материалом
- Щадящий (трансназальный): через ложе импланта, подходит при небольшом дефекте
3.2 GBR (Guided Bone Regeneration)
- Применение биосовместимой мембраны + остеопластический материал
- Направленная регенерация в области альвеолярного гребня
3.3 Аутоблок-аутотрансплантат
- Взятие блока кости из подбородка или таза
- Фиксация винтами и костным цементом для ускоренной остеоинтеграции
3.4 PRF-гель и стволовые клетки
- Использование собственных факторов роста пациента
- Ускорение заживления и улучшение васкуляризации
4. Подготовка и диагностика
- Консультация хирурга. Сбор анамнеза и оценка ожиданий.
- CBCT-томография. 3D-снимок для точного измерения объёма кости и контроля анатомии.
- Лабораторные исследования. Коагулограмма, общий анализ крови, биохимия.
- Санирующая терапия полости рта. Лечение кариеса, профессиональная гигиена, устранение воспалений.
- Планирование по цифровому шаблону. Позволяет заранее рассчитать объём и форму трансплантата.
5. Оперативный этап процедуры
- Анестезия — местная или седация (по желанию).
- Доступ к дефекту — минимальный разрез мягких тканей.
- Извлечение аутотрансплантата (при необходимости) или подготовка ложе под материал.
- Установка костного вещества и мембраны/фиксирующего блока.
- Наложение швов — рассасывающиеся нити для комфортного восстановления.
В зависимости от метода длительность операции варьируется от 45 минут до 2,5 часов.
6. Послеоперационный уход и реабилитация
- Антибиотикопрофилактика 5–7 дней по схеме врачa.
- Анальгетики и противовоспалительные при необходимости.
- Охлаждающие компрессы первые 48 часов.
- Ограничение физической активности и подъёма тяжестей первые 7–10 дней.
- Гигиена полости рта: щётка с ультрамягкой щетиной, ирригатор, мягкие ополаскиватели.
- Питание: жидкая/полужидкая пища без грубой нагрузки на место операции.
Первичный остеогенез занимает 3–4 месяца, окончательное формирование костного матрикса — до 6–9 месяцев.
7. Реальные кейсы PlazaDent
Кейс 1: Синус-лифт щадящим методом
- Пациентка Алма, 45 лет: объём подъёма 4 мм в области 1.6–2.6, PRF-гель + ксенотрансплантат.
- Результат: стабильная кость через 4 месяца, установка импланта Nobel Biocare с приживаемостью 100%.
Кейс 2: Аутоблок из подбородка
- Пациент Ерлан, 52 года: блок-трансплантат 10×8 мм, фиксация винтом, GBR мембрана.
- Итог: восстановление альвеолярного гребня до 8 мм, полноценная имплантация Straumann SLActive через 6 мес.
8. Рекомендации для пациентов
- Откажитесь от курения минимум за 10 дней до и после операции.
- Следуйте назначенной схеме антибиотикопрофилактики и анальгетиков.
- Посещайте контрольные приёмы через 7, 30, 90 дней.
- Используйте ирригатор и мягкую щётку для гигиены.
- Увеличьте в рационе продукты, богатые кальцием, витамином D и белками.
📞 Запишитесь на консультацию по костной аугментации и 3D-диагностику!
Plaza Dent, Астана, ул. Култегин, 11/1
+7 771 561 17 30 (WhatsApp / Telegram)
Гарантируем надёжный фундамент для вашего идеального импланта!