Зачем нужна седация в стоматологии?
Для многих пациентов страх перед бормашиной и болью становится непреодолимым препятствием к лечению. В Plaza Dent мы предлагаем два уровня седативного облегчения:
- Лёгкая анксиолиза закисью азота (N₂O) — пациент остаётся в сознании, но расслаблен
- Глубокая внутривенная седация (мидазолам) — «седативный сон» с амнезией событий
- Безопасность под контролем квалифицированного анестезиолога и мониторинг жизненных показателей
- Комфорт и отсутствие неприятных воспоминаний после процедуры
1. Закись азота — метод лёгкой анксиолизы
- Показания: повышенная тревожность, длительные или неудобные процедуры
- Протокол: ингаляция смеси O₂/N₂O через носовую маску, настройка концентрации до 50 %
- Преимущества: быстрое начало и окончание действия, пациент сохраняет способность отвечать
- После сеанса: выход из анксиолиза за 5–10 мин, можете сразу идти домой
Этапы
- Установка носовой маски и контроль SpO₂
- Плавное увеличение доли N₂O до эффекта расслабления
- Проведение лечения под контролем анестезиолога
- Деседация чистым кислородом и наблюдение 5–10 мин
2. Внутривенная седация (i.v.) — глубокий релакс
- Показания: сильный страх, сложные многоэтапные операции, пациенты с фобией
- Препарат: мидазолам в разведении, титруемый до нужного уровня седации
- Эффект: амнезия на время процедуры, отсутствие болевых ощущений
- Реабилитация: восстановление 30–60 мин, требуется сопровождение до дома
Протокол
- Предварительная оценка анамнеза и анализов
- Установка капельницы и мониторинг АД, ЧСС, SpO₂
- Малая доза мидазолама, постепенное доведение до целевой седации
- Контроль глубины седации и жизненных показателей
- Деседация и наблюдение в зоне восстановления
3. Показания и противопоказания
Показания
- Страх и панические атаки перед лечением
- Невозможность провести лечение в сознании
- Длинные комплексные вмешательства (хирургия, имплантация)
- Пациенты с неврологическими, психоэмоциональными особенностями
Противопоказания
- Тяжёлая дыхательная недостаточность
- Неконтролируемые кардиологические заболевания
- Аллергия на бензодиазепины или компоненты газа
- Острая интоксикация алкоголем/лекарствами
4. Безопасность и уход после седации
- Непрерывный мониторинг ЧСС, АД, насыщения крови кислородом
- Наличие анестезиолога и оборудования для реанимации в клинике
- После закиси азота: отдых 10 мин → пациент готов к обычной жизни
- После i.v.-седации: наблюдение 30–60 мин, нельзя самостоятельно управлять транспортом
- Сопровождение: рекомендовано иметь сопровождающего при внутривенной седации
5. Реальные кейсы Plaza Dent
Кейс 1: Лечение кариеса у человека с дентофобией
– Пациент, 34 года, откладывал визит 5 лет.
– Процедура: закись азота + композитная реставрация под микроскопом.
– Результат: комфорт, отсутствие страха, отличная память о результате, но не о процессе.
Кейс 2: Имплантация All-on-4 у тревожного пациента
– Пациентка, 60 лет, сильная тревога перед хирургией.
– i.v.-седация мидазоламом + операция за 2 ч.
– Стабильное состояние, отсутствие болевых воспоминаний, хорошая амнезия на процедуру.
6. Рекомендации пациентам
- Обсудите варианты седации на первичной консультации — выберите оптимальный уровень.
- Пройдите предварительное обследование (анализы, ЭКГ) для безопасности.
- При i.v.-седации договоритесь о сопровождении и воздержитесь от вождения.
- Сообщайте врачу о всех препаратах и аллергиях.
- Подготовьтесь к отдыху после сеанса: лёгкая еда и покой.
📞 Запишитесь на консультацию по седации и получите бесплатный протокол безопасности!
Plaza Dent, Астана, ул. Култегин, 11/1
+7 771 561 17 30 (WhatsApp / Telegram)
Лечение без страха и боли — это реально!